Đã qua 2 lần mổ apxe hậu môn nhưng vẫn tái phát

Hỏi:

Thưa bác sĩ.

Em bị apxe hậu môn cách đây 1 tháng rưỡi, đã mổ lấy mủ và khâu lại 2 nốt tại bệnh viện Bạch Mai. Nhưng sau khi cắt chỉ thì 5 ngày sau, 2 cái apxe hậu môn lại lên mủ. Em đã lên bệnh viện để nặn mủ và thay băng. Tình trạng không được cải thiện vì mấy ngày sau apxe vẫn có mủ, lên da non mấy ngày sau bên trong lại mưng mủ. Hai bên chỗ bị mủ đỏ tấy và hơi đau. Em đã đi khám nhưng không bị tiểu đường và mỡ trong máu.

Em rất lo lắng. Mong bác sĩ cho em lời khuyên.

Trả lời:

Chào em!

Tình trạng apxe hậu môn của em sau điều trị rạch thoát mủ, tái đi tái lại nhiều lần có thể do những nguyên nhân sau:

– Thuốc kháng sinh chưa tiêu diệt được vi trùng gây bệnh

– Chưa nạo vét hết ổ apxe

– Có thể em bị rò hậu môn

Rò hậu môn dân gian gọi là mạch lươn, bao giờ cũng bắt nguồn từ các apxe hậu môn trực tràng không được điều trị hay điều trị không đúng lúc hoặc không đúng kỹ thuật. Rò hậu môn cần phải phẫu thuật, muốn phẫu thuật khỏi và không tái phát phải đảm bảo các yêu cầu sau:

– Chọn phương pháp mổ phù hợp.

– Phải tìm được lỗ rò trong.

– Phải lấy hết tổ chức xơ, phá hết các ngóc ngách.

– Không được làm tổn thương cơ thắt vì sẽ gây đại tiện không tự chủ.

– Chăm sóc sau mổ phải đảm bảo liền từ trong liền ra, từ dưới lên.